• L’Erythrose :

Simple rougeur du visage, sans que les vaisseaux soient visibles. Elle s’associe souvent à des bouffées de chaleur.

• La Couperose :

C’est la présence de petits vaisseaux superficiels ou un peu plus profonds et parfois bleutés. On peut les observer sur les pommettes, les ailes du nez, le front, le menton et parfois sur le décolleté.

• Les varicosités :

Elles correspondent à des dilatations permanentes des veinules des membres inférieurs. Elles peuvent être très fines, rouges superficielles et parfois plus bleutées et plus profondes communicants avec un réseau veineux de l’hypoderme.

Comment traiter :

Pour la couperose et l’érythrose le traitement de choix est le traitement laser alors qu’avant on utilisait une électrocoagulation.
Pour les varicosités, on fera au préalable un bilan veineux avec écho doppler en cas de varices signalant une insuffisance veineuse plus profonde.
Certaines petites veines d’alimentation pourront être traitées par micro sclérose.
Les lasers ont pour cible l’hémoglobine contenue dans les vaisseaux qui est « chauffée » et entraînent donc une photo coagulation de ces vaisseaux.
Le faisceau laser traverse la peau sans la léser pour coaguler les globules rouges dans le vaisseau.
Le traitement laser et la lumière pulsée sont les traitements de choix de l’érythrose, de la couperose et des varicosités rouges fines et superficielles.

Comment se déroule la séance.

• Il ne faut pas de crème hydratante, ni d’autobronzant, ni de parfum depuis la veille.
• La séance dure de 10 à 30 minutes en fonction du nombre de vaisseaux à traiter.
• Il est préférable d’effectuer un test pour paramétrer le laser avec un maximum d’efficacité.
• Le médecin va suivre le tracé des vaisseaux avec une pièce à main en forme de stylo qui conduit la lumière laser.
• On ressent une sensation de piqûres ou sensation de petits coups d’élastique très léger car la douleur est limitée par un système de refroidissement par un gaz jusqu’à – 35°.

Après le traitement

• Une crème apaisante sera appliquée tout de suite.
• Vous pourrez vous remaquiller dès le lendemain.
• On observe toujours des rougeurs et une sensation de chaleur sur les zones traitées avec parfois un petit gonflement de 24 à 48h.

Il peut aussi apparaître des petites croûtes pendant quelques jours. Il ne faudra pas les enlever.
On observe plus rarement une hyperpigmentation qui peut mettre plusieurs mois à s’atténuer, plus rarement sur les peaux brunes on peut observer une hypo pigmentation temporaire.

• Il ne faudra pas s’exposer au soleil durant le mois qui suit le traitement.
• Il est conseillé de faire ces traitements en automne ou en hiver.

Le nombre de séances est variable en fonction de l’importance des vaisseaux ; en moyenne 2 à 4 séances espacées de 4 à 6 semaines.
Une à 2 séances d’entretien annuelles sont conseillées par la suite.

Les contre indications potentielles.

• Une lésion dermatologique sur la zone à traiter et les antécédents de cancer de la peau.
• Une peau bronzée.
• Les phototypes V et VI
• Une rosacée inflammatoire en poussée.
• Des antécédents de chéloïdes.
• La grossesse est une contre indication de principe.
• La prise de capsules d’isotrétinoïne au cours des 6 derniers mois.
• La prise de médicaments photosensibilisants.